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肝性脑病的诱因是什么?,脑病是怎么产生的
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作者:
123
时间:
2023-2-9 17:15
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肝性脑病的诱因是什么?,脑病是怎么产生的
肝性脑病的诱因是什么?
诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是因为体内的有毒物质产生增多,又不能被肝脏解毒或代谢掉,造成对神经的毒性效应;或脑组织对各种毒性物质的敏感性提高,增加了毒物进入脑组织的效率。
导致肝性脑病的机理,是体内血氨及其他毒性物质因为肝功能不全,不能及时得到清除,而对脑产生抑制作用,轻则出现行为反常、精神异常,重者则表现为意识障碍甚至昏迷。
扩展资料:
注意事项:
肝硬化患者平时要注意增强抵抗力,防止各种感染,保持大便通畅;一旦出现行为失常、精神异常及神志改变就应送院进行详细检查、尽早处理。因某些诱因诱发者,在去除诱因、积极治疗后患者可以完全清醒,但不及时抢救则病死率很高。慢性肝病患者,要定期看医生,遵从医嘱,按时服药,防止慢性肝病发展为肝硬化及肝衰竭。
参考资料来源:
卫生资格考点:肝性脑病发生的诱因
卫生资格考点:肝性脑病发生的诱因
肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
1.出血
肝硬化时上消化道出血(如食道静脉破裂)、外伤、手术、产后大出血等,往往促使肝性脑病的发生。可能是由于循环血量减少,肝脏血液供应不足,发生缺氧,肝细胞进一步受损害,引起肝功能衰竭。脑组织也因缺血、缺氧,使脑细胞的'代谢和机能障碍。如果为消化道大出血,血液在肠腔内分解生成氨增多,使血氨增高。
2.感染
肝脏病患者如果合并肺炎、胆囊炎、胃肠道感染时,可能由于细菌及其毒素侵入肝脏,加重肝细胞的变性坏死及肝功能减退,往往可以促使肝性脑病的发生。
3.腹腔穿剌放液
肝脏病患者有腹水,如果放液量过多或过速,由于腹腔内压突然降低,门静脉系统淤血,流入肝脏的血液减少,引起肝脏缺氧,肝细胞进一步受损害;或因放液丢失电解质过多,都可促使肝性脑病的发生。
4.药物损害
麻醉及镇
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