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标题: 如何去医院建档？，医院怎么建档 [打印本页]

作者: 123 时间: 2023-3-5 18:24
标题: 如何去医院建档？，医院怎么建档

如何去医院建档？

怀孕后第一件大事就是要去医院建档。所谓建档就相当于在医院预约了一个床位，建档越早去越好。需要准备如下资料：
1、要有母子健康档案手册。这个要在怀孕满6周后（也就是最早在怀孕的第43天）就可去自己所在的社区卫生服务中心领取。一般领取时需要携带：夫妻双方身份证、结婚证、户口本、居住证明、证明怀孕的检查单等。每个社区卫生服务中心要求不同，需要提前打电话确认所需资料、领取时间和办公时间。
2、要有B超单，可见胎心胎芽。部分医院要求必须是本院B超。
3、就是符合医院的建档周期要求，最早的医院要求4-8周内建档，不要错过时间。
4、医院要求提供的其他材料。比如北医三院建档，除以上要求外，还需要提供海淀区证明。
5、其他的证件资料：如身份证、就诊卡、医保卡、病历本等。

医院病历档案建档流程

医院病历档案建档流程
                  　　病历档案简称病案，又称病历，是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，是临床进行科学诊断治疗的基础资料，是维护医患权益的重要依据。以下我为大家整理了医院病历档案建档流程的相关内容，希望对大家有所帮助！

   　　一、病历档案的内容
  　　病历档案包括门诊病历、住院病历档案及医疗事故档案、死亡档案等四个方面。一般医院病历主要分为门诊病历和住院病历2类，而将医疗事故病历和死亡病历作为特殊的住院病历处理。
  　　（一）门诊病历档案主要包括患者的病历本、门诊化验单、X光检查报告单、B超报告、心电图报告等记录以及医生诊断的结论、各种治疗处方，同时包括门诊中西处方的存根。
  　　（二）一般住院病历档案主要包括门诊医生开出的住院证及其初诊的结论；住院部医生观察的各种记录、化验报告单、X光片、心电图、脑电图、B超、CT等检查记录材料及其诊断结论等；护理人员对病人的观察、治疗护理所做各项记录；需做手术的患者产生的诸如术前会诊结论、手术方案、手术同意书、麻醉记录单

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