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标题: 耳石症反复发作，复位效果不好，怎么办？，耳石症经常复发怎么办 [打印本页]

作者: 123 时间: 2023-5-26 21:08
标题: 耳石症反复发作，复位效果不好，怎么办？，耳石症经常复发怎么办

耳石症反复发作，复位效果不好，怎么办？

难治性耳石症可以采用手术治疗，主要方法有半规管阻塞术和神经切断术。
“半规管阻塞术”是近年来一种新的手术技术。研究显示，治疗难治性耳石症患者效果良好，手术简单，并发症少。
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半规管阻塞术
由Parnes和McClure在 1990年首次提出。
半规管阻塞术的作用机理
根据密度差引起耳石症的理论，当半规管膜迷路被阻断后，在嵴顶端与阻塞处产生一闭合段, 在此段的内淋巴液不能压缩或扩张从而阻止了嵴顶的活动及前庭刺激。与前庭神经切断术和单管神经切断术不同的是，半规管阻塞使壶腹嵴不感受被阻塞的半规管所在平面头位活动的刺激, 但壶腹嵴仍具有传入前庭冲动的功能，而前两种手术使前庭冲动传入中断，即半规管阻塞术后仍能产生残余冲动，但不再对一些特定的头部运动或位置改变发生反应。
这个手术是怎么做的呢？
手术方式
手术是在全麻下进行的，作耳后切口取颞肌筋膜压薄备用。进行标准的乳突切除术。在乳突切除术后（以后半规管为例）
第一步,轮廓化后半规管，用3毫米金刚钻磨出3-4毫米蓝线，换2毫米金刚钻进一步磨薄蓝线，然后用90°弯曲的细尖钩针小心剔除管壁仅存的薄层蛋壳状骨质，开一个3毫米左右的小孔，保持膜迷路完整。
第二步，将压干压薄的筋膜剪成小条状，用

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