诊断腰椎滑脱需做哪些检查？，腰推滑脱怎么看

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诊断腰椎滑脱需做哪些检查？


腰椎滑脱可分为哪几类?  1、CT检查：椎弓崩裂在cT片上可见椎弓局部断裂，并可显示侧隐窝狭窄及神经根受压情况。另外，根椐椎弓峡部断端是否硬化，可区分是陈旧性狭部断裂还是新鲜损伤。 2、x线检查：是诊断本症的主要方法。一般x线检查应包括腰椎正、侧位片及左右斜位片。 (1)正位x线片：此类x线片一般不易显示病变区。在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行的或水平的裂隙，多为两侧性，其宽度约2mm。明显滑脱的患者，滑脱的椎体因与下位椎体重叠而高度减小，椎体倾斜，下缘模糊不清，密度较高，与两侧横突及骶椎阴影相重叠，称为Brailsford弓形成。滑脱腰椎的棘突可向上翘起，也可与下位椎体的棘突相抵触并偏离中线。 (2)侧位x线片：对于腰椎峡部崩裂和腰椎滑脱的诊断有重要价值，是用于腰椎滑脱测量的重要手段。多数患者的侧位x片上，可见到椎弓根后下方有一个由后上斜向前下的透明裂隙，其密度与滑脱程度有关，滑脱越明显，裂隙越清楚。有些x线片上看不到裂隙，但其峡部细长，或滑脱严重时相邻关节突相遇或重叠不清。 (3)斜位x线片：在斜位x线片上，正常椎弓及附近的影像似一猎狗影，狗鼻表示同侧横突，狗眼为椎弓根，狗耳为上关节突，狗颈为关节间部即峡部，前后腿为同侧和

什么是腰椎滑脱


腰椎滑脱是在临床上比较常见的腰椎退行性病变。根据腰椎滑脱的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱。所谓真性腰椎滑脱指的是由于腰椎的椎弓根断裂，导致腰椎椎体失去了限制，从而使上下椎体移位、错位。而假性腰椎滑脱则是由于腰椎的退变，腰椎的小关节、关节囊和韧带的松弛导致上下椎体的移位，这就是腰椎滑脱分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱。腰椎滑脱的临床表现就是早期的腰椎滑脱患者可以没有明显的临床表现，但是由于腰椎滑脱的进一步发展或者刺激到周围的神经根或者刺激到脊膜，患者会出现类似于腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄的临床症状，会有下肢的放电样疼痛，会有间歇性跛行，而严重的患者还可以出现大小便的功能障碍。在检查方面要诊断腰椎滑脱，会嘱咐患者拍一个腰椎的功能位平片，可以清晰的显示腰椎椎体的移位，此外腰椎的CT和核磁可以清晰的显示脊膜和神经根受压的程度。腰椎滑脱主要是根据腰椎滑脱的程度和临床表现来选择治疗方案，对于Ⅰ度的腰椎滑脱和早期的腰椎滑脱，临床症状不明显的患者，都采取非手术的治疗方法，像传统的针刺、针刀治疗都有明显的疗效；对于进行性的腰椎滑脱或者真性滑脱，导致腰椎管狭窄的症状越来越严重，间歇性跛行逐渐加重，甚至

腰椎滑脱可能会引发出什么症状？


临床上一般腰椎脱落分为两种情况：一种是真性腰椎滑落，这种情况是由于外伤骨折、慢性损伤等原因造成的，人体的腰部一旦受到外力作用使腰椎向前滑移，这种叫做真性腰椎滑落；第二种是假性腰椎滑落，这种原因考虑是脊柱本身与肌肉组织的某一部分功能发生障碍，造成腰椎阶段性不稳导致异常位移出现的腰椎滑脱。通常腰椎滑脱的患者有以下几种症状。

　　1、腰椎滑脱初期的患者不会有明显的症状，但是个别患者会出现腰部酸软、腰乏、背部不适等情况。腰椎滑落初期的患者平时要注意腰部的保护，尽量减少腰部受力，患者适当的休息症状就会有所改善。
　　2、腰椎滑落中期的患者会出现腰疼、腿疼、腿麻等相应的症状。此时患者应当注意不要提拿过重的物品例如：行李箱等。另外患者还需要注意，不要过久的站立更不要参加剧烈性运动，尽量减少腰部受力以免加重病情。腰椎滑落中期的患者，适当的使用止疼药配合消炎类药物如：阿莫西林等，病情就会有明显好转。
　　3、腰椎滑落较重患者的腰部及臀部会有酸痛、胀痛、下肢无力感、大小便功能障碍等症状，严重的患者甚至会出现行走障碍，这会影响正常的生活质量。病情愈发严重时患者疼痛感会随时向骶尾部、大腿后方延伸，可能会出现腰间