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心力衰竭怎么办?,心衰竭怎么办

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发表于 2022-6-8 12:54:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

心力衰竭怎么办?


  提到“心力衰竭”,你会不会也忍不住呼吸急促,紧张地只想捂好自己的小心脏瑟瑟发抖?
  心脏,可以说是主宰着我们“生死”的一个非常重要的器官。近年来,心血管疾病频发,甚至连二三十岁的年轻人,也出现了不少心脏猝死的病例。而心力衰竭,则是大多数心脏疾病的最后“归属”。



  那么常见的心衰治疗手段有哪些?
  1、镇静:心衰的患者心情很难平复下来,心跳还会特别的快,这时候需要给予镇定。正常临床上使用的镇静治疗方法,是皮下或者肌肉注射杜冷丁或者吗啡,注射完成之后,病人就会安静下来,这些镇静药还可以扩张外周血管,减少回心血量,呼吸困难的情况好转一些。
  2、吸氧:心衰的患者心脏的供氧量是完全不够的,这个时候就需要进行供氧了。一般流量应该控制在每分钟6-8升,心衰患者弄点氧气吸吸之后明显会舒服很多,否则嘴都是张开的,大口大口地在呼吸。
  3、利尿剂:治疗心衰常用到的一种药物就是利尿剂。一般是通过静脉注射,给予患者比较强效的利尿剂,比如速尿20-40mg,或利尿酸钠25-40mg。利尿剂注射完之后血容量就减少了,心脏负荷会少一点,不过利尿剂使用的同时还需要防止患者出现电解质紊乱的情况。
  4、血管扩张/收缩剂:

怎么治疗心力衰竭?


心力衰竭的治疗是综合性治疗,主要涉及以下几个方面:第一、改善生活习惯,肥胖的病人注意减肥,不要熬夜,适量锻炼身体,戒烟、限酒。第二、治疗基础疾病,冠心病造成的,可以改善心脏供血的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯。第三、应用改善心力衰竭症状的药物,主要是利尿剂的使用,比如呋塞米、托拉塞米、螺内脂等,有效的减轻心脏的容量负荷,缓解心力衰竭的胸闷。第四,改善心力衰竭远期预后的药物,最常用的有沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔缓释片、比索洛尔、卡维地洛,延缓心力衰竭病情的发展,降低各种不良事件的发生率,改善远期预后。


怎样治疗心力衰竭?


急性心力衰竭症状凶险,病情紧急,如果不及时抢救,常有生命危险。应该立即给予氧气吸入,条件许可时,氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人,应该取面罩加压给氧,用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中,应该首先让病人坐位或半卧位休息,两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭,病人伴有烦躁时,要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等),都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等),也不可忽视,同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件,尽可能给予应急治疗。病情稍稳定,尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是,病情不稳定时,力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。
慢性心力衰竭的治疗,主要设法减轻心脏负担,增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件,需要高枕卧位或半卧位休息,合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因,有风湿性病变者,要控制风湿活动;过高的血压波动,要进行降压治疗;甲状腺功能亢进者和贫血病人,也要有相应的治疗。


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