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人工耳蜗是怎么植入的?
人工耳蜗手术过程的实质就是将人工耳蜗体内部分放入耳后的皮下和颅骨外,并固定。按手术进路可分为面隐窝进路、外耳道后壁进路、耳道上进路等方式。重庆市残疾人福利基金会华夏复聪基金,人工耳蜗植入指定专家张学渊教授讲述最主流的面隐窝进路手术步骤
(1)皮肤切口:在距拟埋植传递-接收器边缘至少2CM以上切口,目前大多采用小切口微创手术,在不增加手术时间的基础上,使手术后局部即美观,也减少了皮瓣坏死感染的并发症。耳后75px切口,乳突尖上方约25px,耳后沟后约25px,切开皮肤和皮下,暴露肌筋膜和骨衣瓣人人工耳蜗手术过程
(2)单纯乳突切开。按乳突根治术方法做限制性乳突切除,暴露乳突皮质骨,乳突切开,显露砧骨窝、外半规管、鼓索神经、面神经乳突段,与常规乳突根治有所区别的是需要保持骨性外耳道后壁的完整性。放置电极和导线时防止弹出压迫皮瓣,引起皮瓣坏死或脱出。
(3)暴露面隐窝。用钻石钻头磨削暴露面隐窝,将面神经锥段及乳突部上段面神经管轮廓化,但不暴露面神经梢膜,避免损伤面神经。
(4)准备直埋床。在重新确认接收/刺激器的埋植部位后,在颞骨鳞部和乳突部的相应部位磨出与接收/刺激器大小相当并可容纳接收/刺激器的的骨坑,沿此埋
耳蜗助听器怎么植入
您好,耳蜗助听器的植入是要做手术的。(1)切口定位。(2)皮肤切口。(3)暴露乳突骨质。(4)乳突切开。(5)乳突切除,暴露砧骨短脚和水平半规管(定位面神经和面隐窝)。(6)开放面隐窝(可见镫骨和镫骨肌腱)。(7)扩大面隐窝,暴露圆窗龛。(8)磨除圆窗龛骨质,直接暴露圆窗膜(耳蜗电极植入处)。(9)耳后颅骨表面磨出安放植入体的骨槽(在颅骨表面操作,并不开颅)。(10)植入体放入骨槽内。(11)钩开圆窗膜。(12)植入电极。(13)固定植入体电极和导线。(14)缝合切口。(15)小切口(测量切口约2.8cm)。(16)耳蜗植入术中测试(检测电极完好性-电极阻抗和耳蜗神经反应(ESRT或NRT)、EABR等。建议具体咨询相关专业人士。
人工耳蜗的植入手术
手术采用全身麻醉,手术切口前给予静脉点滴抗生素。植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测(NRT)。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。一般采用耳后切口。切口分为两层,表层为皮肤及皮下组织,深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床。行单纯乳突切除术,暴露砧骨短脚,以此为标志开放面隐窝,于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床,将刺激电极插入耳蜗鼓阶,参考电极置于颞肌下的颅骨表面。对耳蜗畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。
人工耳蜗的原理?
人工耳蜗技术是把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的方法。人工耳蜗是根据耳蜗生理原理开发的一种电子仿生装置,是听力学、医学、生物医学、微电子学、材料学、机械学相结合的跨多学科的高新技术产品。人工耳蜗可以代替病变受损的听觉器官,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号传入人体的耳蜗,通过植入体内的电极系统刺激分布在那里的听神经纤维,直接兴奋听神经,来恢复或重建聋人的听觉功能。人工耳蜗是现代医学的重要成果之一,对于轻度到中重度的听力损失,助听器可以有较好的补偿效果,而对于重度或极重度耳聋,人工耳蜗的植入是目前国际公认的能使双侧重度或极重度感音神经性聋患者恢复听觉的唯一有效装置。近年来,随着电子技术、计算机技术、语音学、电生理学、材料学、耳显微外科学的发展,人工耳蜗已经从实验研究进入临床应用。
中文名
人工耳蜗技术
用途
治疗重度聋至全聋
属性
医学治疗技术
装置
人工耳蜗
人工耳蜗
人工耳蜗(又名:仿生耳、电子耳蜗、耳蜗植入),是一种植入式听觉辅助设备,其功能是使重度失聪的病人(聋人)产生一定的声音知觉。与助听器等其它类型的听觉辅助设备不同,人工耳蜗的工作原理不是放大声音,而是对位于耳蜗内、功能 |
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