人为什么会猝死，怎么会猝死

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人为什么会猝死


猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定，发病后6小时以内死亡者为猝死，有的人主张定义为1个小时，也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。

各种心脏病都可以导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起，猝死作为冠心病的一种类型，受到广大医护人员的重视。猝死型冠心病主要以冬季好发，患者年龄多不太大，在家、公司或公共场所中突然发病，心脏骤停而迅速死亡，多半以上的患者生前没有症状，死亡患者发病前短时间内有无先兆症状难以了解。
而存活的患者有先兆症状常是非特异性而且是较轻的，比如疲劳、胸痛或者情绪改变等，因而没有引起患者的警惕和大夫的注意。

实际上有些患者平素健康，夜间死于睡眠之中，到第二天早上才被发现。部分患者可有心梗的先兆症状，病理检查显示患者有冠状动脉粥样硬化改变，但多数患者冠状动脉内并无血栓形成，动脉腔未完全闭塞，也见不到急性心肌坏死的病理过程，这种患者的抢救及时是可以存活的。所以世界卫生组织认为称为原发性心脏骤停型冠心病是比较妥当的。


什么会导致猝死


导致猝死的病因很多，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、药物或毒物中毒、过敏、精神处于应激状态、水电解质和代谢紊乱、严重感染等，还有一些猝死的原因不明。
一般将猝死分为两大类，即由心脏本身的病变引起的“心源性猝死”，以及由其他因素和病变引起的非心源性猝死。心血管疾病是猝死最常见、最重要的原因，其中以冠心病最为常见，尤其是急性心肌梗死[1][3]。
猝死的常见原因有哪些？
急性心肌梗死。
室性心律失常。
心肌病。
电解质紊乱（高钾血症、低钾血症）。
肺栓塞。
急性心包填塞。
主动脉夹层。
暴发性心肌炎。
严重创伤。
窒息。
中毒。
休克。
过敏反应。
雷击。
触电。
溺水。
哪些人容易发生猝死？
中老年、男性。
高血压患者。
高脂血症患者。
剧烈运动者。
心率增快者。
过度劳累者。
吸烟者。
情绪激动者。
醉酒者。
有心肌病家族史者


人为什么会猝死


1995年5月8日，著名歌手邓丽君，于泰国猝死，由哮喘引起心脏病发作。
2005年8月18日，著名小品演员高秀敏在家中猝死，因心脏病发作。
2015年1月11日，著名脊柱外科主任医师鲁凯伍外出途中猝死，因脑出血。
2015年10月19日，黑龙江游客在香港旅游时与人争执后猝死，死因心脏病。
以及最近“猝死”的人大硕士。


各类猝死事件频频上演，引起了越来越多人的注意，猝死是一种可怕的疾病，它的最可怕之处在于无法预测、出乎意料，尤其是中青年的猝死让人无法接受。
猝死的定义


首先猝死是一种盖棺定论的终结性诊断，发生了才能这么诊断。WHO定义猝死：平素身体健康或看似健康的人，因自然疾病而突然死亡（6小时之内）。 所以猝死是自然死亡、因病而死。死于触电、溺水、外伤、失血、车祸、中毒… …等，这些叫意外死亡，不是猝死。


时刻在发生


其实猝死并不少见，我国资料每年有180万人死于猝死，也就是说平均每分钟有3～4人因猝死而死亡。从临床上，我们可以把猝死分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。



（图片作者为北京急救中心冯庚主任医师）


心源性猝死罪魁祸首
大部分猝死都跟心脑血管疾病相关，其中以心源性居多。美国统计数据表明，心脏停搏导致的