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尿酸是怎样排出体外的
人体生成的尿酸不再被分解利用,几乎全部排出体外。排出的途径有两条:①通过肾脏随尿排出,这是最主要的排出途径,大约60-70%的尿酸由这一途径排出。当尿酸随血液循环流入肾小球时,几乎全部由肾小球滤过,其中大多被近端肾小管重吸收,然后又由远曲小管分泌而随尿排出,所以完整的肾小球和肾小管功能状态是保证尿酸排泄的重要条件.肾脏有病变时尿酸排泄减少,血中尿酸升高而引起痛风属于继发性痛风。②通过肠道随粪便排出,这一途径不是主要的。 一个健康成人按每日生成600-700毫克尿酸计算,大约400-500毫克由肾脏排出,150-200毫克由肠道排出。肾脏排泄尿酸的能力是有限度的。当尿酸生成量过多,超过了肾胜排泄的最大限度时(肾脏每日尿酸的最大排泄量约为800~1000毫克),血尿酸即升高,尿酸就易在关节、肾胜沉积而导致痛风。 除了肾小球及肾小管功能(总称为肾功能)维持正常这个先决条件外,尿量与尿酸碱度(即尿pH)也是尿酸能否由肾脏充分排泄的重要条件。当饮水量不足而致尿量减少、,尿液偏于酸性时(尿pH低于5.5以下),尿酸就不容易溶解于尿中随尿排出,而易沉积于肾脏内,即使肾功能完全正常也是如此。所以为了使尿酸充分排出,就必须有足够的饮水,使尿量充足。
尿酸高危害大,怎么做才能排出尿酸呢?
患者体内尿酸水平比较高的情况下,可以通过以下几种方式来降低体内的尿酸水平:
1、大量饮水。保持每日的饮水量达到2000ml以上,有利于促进排尿,降低体内的尿酸水平。
2、不要吃动物内脏、海鲜、豆制品等嘌呤含量高的食物。
3、保持低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。
4、坚持运动。经常进行游泳、骑自行车。跑步等运动,有利于促进新陈代谢。
5、坚持服用苯溴马隆、非布司他等具有降尿酸功效的药物。
多数的情况都是尿酸来源增加和排泄减少共同导致的血尿酸升高。主要的原因是有:
1、内源性尿酸生成是我们自身体内尿酸的主要来源,大约占尿酸生成总量的80%左右。细胞内核酸代谢产生的内源性尿酸,酶异常或者是目前尚不清楚的原因从而引起的尿酸产生增加;核酸分解增加。
2、外源性的高嘌呤饮食摄入可以快速的提升自身血尿酸的浓度,外源性之中含有非常丰富的嘌呤类食物经过代谢转变成为尿酸吸收入血,大约占尿酸生成总量的20%左右。
3、血尿酸大部分都是经过身体的肾脏直接的排出自身的体外,身体肾脏清除尿酸能力下降也是血尿酸升高的主要原因。
比较常见的因素有:A、肾小管负责转运尿酸的蛋白先天性的异常;B、各种肾脏疾病从
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