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颅骨修补手术详细步骤
发生颅骨缺损,首先影响了患者头颅的外形美观;另外颅内软组织缺少了坚硬外壳的保护,则可能很容易受到外力损害;其次,颅骨缺损造成颅内压的不稳定,也会影响颅内各项生命活动的正常运行。外在表现就是可能导致患者经常头痛、头晕,另外患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理,还有怕晒太阳,怕震动甚至是怕吵闹声。还可能造成注意力不集中、记忆力下降,也有的患者表现为忧郁、疲倦、寡言以及自卑。所以颅骨缺损后,及时进行颅骨修补手术是十分必要的。
那么颅骨修补手术详细步骤是怎样的呢?中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山教授就经常做颅骨修补手术,我们就以穆教授的临床操作来说明一下颅骨修补手术详细步骤:首先麻醉、消毒,然后切开头皮,暴露骨窗,取术前三维塑形的聚醚醚酮PEEK修补片,依据患者颅骨缺损形状调整复位并固定,缝合头皮,手术完成。
颅骨修补术的手术过程
所有患者均采取气管插管全麻,采用覆盖法修补术。三维易塑型组则根据患者额骨缺损的大小、形状将钛网裁剪、手工塑型尽量达到符合患者缺损部位的要求、边缘打磨光滑后置于骨窗处,用配套自攻钛钉固定;常规应用抗生素预防感染,1~2天拔除引流管,10~12天拆线。
颅骨修复用什么材料做好
早在几千年前,人类就开始了颅骨修补的尝试。颅骨修补材料经过几千年的发展,经历了从经历了从动物骨、自体骨到轻磷灰石及磷酸钙骨水泥材料,再到金属材料、钛网,最后发展到如今最为先进的聚醚醚酮材料,可以说已经到了一个相当的高度。目前,航空总医院脑血管病神经外科金永健教授就是采用聚醚醚酮(PEEK)这种先进的材料进行颅骨修补手术,可以达到比较完美的效果。这种材料是根据患者的头颅CT数据进行三维重建,高度还原颅骨解剖结构,精准吻合缺损区,而且这种特材料可与自体颅骨相融合,浑然一体,是绝佳的颅骨修补材料。
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