只有半截耳廓 怎么修复，怎么修复外耳

123

只有半截耳廓 怎么修复


一、耳廓一期成形术
　　按外耳轮廓切开后缘皮肤，在同样位置掀起一较皮瓣宽1.5~2cm筋膜瓣，在两瓣间植入耳廓软骨支架形成45度的颅耳角，创面皮片及术后处理同上。也可在颞部切取8~9cmx7~8cm颞浅筋膜岛状瓣，包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片，塑形后包扎，此法适于残耳位置异常，发际浅低，耳区皮肤缺乏，后天全耳缺损合并耳后乳窦区瘢痕也适用。
　　注意事项
　　按不同方法，选择手术切口及残耳的处理以保证局部皮瓣的成活，残耳在不矛盾的情况可一期处理也可最后处理，也可最后处理
　　二、组织扩张器法
　　在耳后或耳上的发际线的正常皮肤剥离腔隙埋入60~100ml半月形扩张囊，伤口愈合后以常规方法扩张1~2月。取出扩张器，去除皮瓣上扩张囊周围形成的包膜。将制备的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有残留创面，须植以全厚或中厚皮片，固定缝线塑形，也可以在皮瓣下置持续付压吸引使皮瓣帖附支架，3天后拔除，外用纱布加压包扎7~10天。3个月后将残耳移转行耳垂再造。此法适用于发际线弧、残耳弧，无耳畸形，皮肤较紧及耳再造失败需二次手术创伤后修复均适用。
　　注意事项
　　1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离