破伤风怎么处理?,怎么处理破伤风
破伤风怎么处理?
【治疗方法】
(1)局部伤口处理:彻底清创,用过氧化氢或高锰酸钾溶液冲洗、充分引流。
(2)控制和解除痉挛:1病情较轻者,用安定10~20毫克,1/4小时肌注或静脉注射,痉挛控制后剂量改为5毫克,每天三次口服。2病情较重,痉挛发作较频繁者,用安定2~5毫克/公斤体重•天,分4~8次静脉滴入,或用冬眠合剂(氯丙嗪50毫克,异丙嗪50毫克,哌替啶100毫克)1/3~1/2量肌注或静脉滴注。3病情严重,痉挛发作难予控制者,25%硫喷妥钠20ml,静脉缓滴注,痉挛缓解时停止。
【预防与护理】
(1)彻底处理伤口:对污染的伤口均应彻底清创,充分引流。
(2)免疫注射:推广自动免疫注射。未能自动免疫者,伤后应一律行被动免疫注射。用破伤风抗毒素(TAT)150.0~3000.单位,肌肉注射。注射前先做皮内过敏试验,有过敏反应者可行脱敏注射。
(3)患病后将病人隔离放置于安静、光线柔和的病房,避免一切声、光、寒冷对病人的刺激。
(4)保持呼吸道畅通,及时吸痰;注意口腔清洁;呼吸困难及时给氧。
(5)给予充足、高质量营养。能进食者,予流质或半流质饮食;不能进食者,予以鼻饲。
破伤风的治疗方法有哪些?
(1)局部伤口处理:彻底清创,用过氧化氢或高锰酸钾溶液冲洗、充分引流。
(2)控制和解除痉挛:1.病情较轻者,用安定10~20毫克,1/4小时肌注或静脉注射,痉挛控制后剂量改为5毫克,每天三次口服。2.病情较重,痉挛发作较频繁者,用安定2~5毫克/公斤体重·天,分4~8次静脉滴入,或用冬眠合剂(氯丙嗪50毫克,异丙嗪50毫克,哌替啶100毫克)1/3~1/2.量肌注或静脉滴注。3.病情严重,痉挛发作难予控制者,25%硫喷妥钠20ml,静脉缓滴注,痉挛缓解时停止。
破伤风了怎么办?
一旦患了破伤风,应送医院进行枪救,并隔离病人,保持安静环境,必要时作气管切开,保证呼吸道通畅。
应用大剂量破伤风抗毒素,以中和体内毒素。
内治:以祛风定痉为主。先吞服万灵丹2粒以发汗,再用五虎追风散(蝉衣、南星、天麻、全蝎、僵蚕)煎服,另加0.8-1.5克冲服。服药前先服黄酒60克作药引,或用玉真散2—3克分2次吞服,热陈酒一盅调服;或蝉衣15克(去头足)研末,陈酒吞服。亦可用红蓖麻根(鲜)为主药,每天125—250克,加水1500毫升,煎至200毫升,分几次口服,儿童剂量酌减。
外治:对伤口出现感染或引流不畅者,应给予清创。清创应在注射破伤风抗毒血清之后,或将抗毒血清加入麻药中。在局部浸润麻醉下进行。清创后外敷玉真散;创口出脓后,改用三三七丹、生肌玉红膏;脓尽新生,则用生肌散、生肌白玉膏。
破伤风抗毒素--系用破伤风类毒素免疫马血浆所制得的抗毒素球蛋白制剂。用于治疗及预防破伤风。
皮下注射在上臂三角肌处。同时注射类毒素时,注射部位须分开。肌内注射应在上臂三角或臀大肌外上。皮下、肌注无异常者方可静脉注射。
静注应缓慢,开始不超过1ml/分。以后不超过4ml/分,静注1次不超过40ml,儿童不超过0.8ml/kg,亦可稀释后静滴。
用量:
1.预防