换药的具体操作是怎样的？


(1)换药原则：严格无菌技术操作；认真作好隔离工作；先换无菌伤口，后换感染伤口，先易后繁，最后换隔离伤口；当日参加手术者，不宜给脓液较多或隔离伤口的病人换药。
(2)操作方法：绷带和外用敷料可用手取下，靠近伤口的纱布和引流须用镊子取下；先用酒精棉球从无菌区向有菌区环形消毒擦净伤口周围皮肤，然后再用盐水棉球清洗伤口，切忌重擦或回擦；渗出物较多，伤口较深或污染较重的伤口，用无菌生理盐水冲洗，坏死组织较多的伤口用消毒溶液冲洗；不健康的高出皮肤的肉芽或坏死组织用消毒剪刀剪掉或用中西药物腐蚀后再用生理盐水中和，或用盐水清理创面的肉芽组织，有明显水肿时，用2%～5%高渗盐水湿敷，每4～6小时更换一次；一般伤口可用无菌纱布条或无菌纱布敷盖，污染及脓液较多的用新洁而灭拭擦后，再用盐水纱布湿敷；肉芽组织较新鲜时，可放凡士林纱布覆盖后再放纱布；感染重者，必要时放引流后覆盖纱布，用胶布或绷带包扎固定。
(3)切口缝线拆除时间：头颈部术后一般4～5天拆线。胸腹部术后一般6～7天拆线。四肢手术后一般9～10天拆线。减张缝合时在术后2周拆线。营养不良者应延长拆线时间。



自己在家换药怎么处理


手术后如何自己换药：第一步，先观察伤口大小、外形以及有无敷料打湿，是脓液打湿还是血液打湿。第二步，拆除表面敷料，观察伤口外形、大小，有无伤口红、肿、热、痛，有无溢脓和溢液的现象。第三步，使用1%的碘伏棉球进行消毒，如果为清洁伤口，应从内向外消毒，污染伤口从外向内消毒，共计三遍，不能反复消毒。第四步，消毒结束后，使用纱布覆盖在伤口上，应覆盖伤口外5公分。第五步，纱布外贴敷胶布，按布朗线进行贴敷，腹部切口应横向贴敷，颈部切口应纵向贴敷。在家中换药主要需要无菌的棉签、敷料和消毒用的碘伏。
对于一些简单、半开放的伤口，如Ⅰ期愈合伤口、痔疮手术后的伤口等，可进行家庭换药，家庭换药应该准备换药的器械和一些常用的药品。还需要掌握正确的换药方法。
家庭换药不仅能促进伤口的愈合，还可能减少病人往返医院的辛苦，也节约了资源，在家中准备必须的换药药品，进行正确的换药的意义是比较大的。
1.换药的必备设备有：消毒镊子、消毒小碗（至少准备2个）、消毒脱脂棉和纱布。
2.换药的必须物品有：盐水棉球、碘伏棉球、消毒纱布、胶布。
3.正确的换药步骤有以下几点：①伤口的清洁和处理。对于清洁伤口，消毒应从伤口处向周边消毒；污染伤口，