胆管扩张症怎么办


胆管扩张症治疗
症状发作期的治疗，采取禁食2～3天，以减少胆汁和胰液的分泌，缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛，抗生素3～5天以预防和控制感染，以及相应的对症治疗，常能达到缓解症状的目的。鉴于其频繁的发作和各种并发症，宜及时进行手术治疗。



我的宝宝生下来有胆总管扩张，要怎么办


治疗:

1.炎症发作期治疗

(1)禁食及胃肠减压可减少胆汁和胰液分泌减轻胆管内压力

(2)应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌以杆菌为主可选用头孢菌素和甲硝唑等

(3)腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉

(4)合并急性化脓性胆管炎严重阻塞性黄疸早期肝功能衰竭的重症患者可先行经十二指肠镜鼻胆管引流或经皮肝穿刺胆管引流初步减黄和控制感染后再选择手术治疗

(5)血清淀粉酶升高者按胰腺炎处理

(6)积极防治休克包括输血补液纠正水电解质和酸碱失衡监测生命体征等

(7)加强护肝营养支持治疗补充各种脂溶性维生素(ADK等)以维持良好的营养状况

2.手术治疗 一旦作出诊断即应采取手术治疗手术不外乎引流和切除术憩室型与十二指肠内胆总管膨出型原则上应尽量采用切除术;只有普通型因囊肿太大切除有困难可能损伤周围重要组织或在急性感染阶段只有采取引流术引流术分外引流与内引流两种外引流容易招致低张性失水酸中毒电解质紊乱故除非在不得已的情况下如感染严重或全身情况太差才在紧急手术时经胆囊插管或作囊肿袋形缝合待全身情况好转以后再建立胆肠通路内引流术有囊肿十二指肠吻合术囊肿胃吻合术和囊肿空肠吻合术但容易引起胃肠内容