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体位性眩晕是怎么回事?如何检查诊断及中西医治疗,体位改变引起的眩晕是怎么回事

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发表于 2022-5-22 03:51:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

体位性眩晕是怎么回事?如何检查诊断及中西医治疗
纵轴范围位置的变化引起的眩晕,为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中,在某一高度状态出现眩晕,也为体位性眩晕。



体位性眩晕容易与哪些症状混淆?
颈性眩晕:也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕;椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激,引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起,如环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激,其冲动可传至小脑或前庭神经核产生眩晕和平衡障碍。主要临床表现是多种形式的眩晕,其发生与头部突然转动有明显关系,常伴有恶心、呕吐、共济失调等,有时可以有黑朦、复视、弱视等,症状持续时间短暂。治疗可用颈部牵引、理疗、按摩等;适当应用血管扩张血管药、改善微循环药及维生素等。
发作性眩晕:是一常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病,但常在神经科首诊,且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕。
耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征),晕动病(晕舟车

由于体位的改变,头晕,是怎么回事


你的情况可能是体位性低血压症,体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
一旦发生体位性低血压,立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。对发作持续较长而神智不清楚的病人,可针灸百会、人中、十宣,必要时皮下注射升压药。由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素,因为肾上腺素具有
α作用和β作用,而α作用可被氯丙嗪所阻断,β作用就会突出地表现出来,引起某些血管扩张,使血压进一步降低。此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药,如美速可新命,或新福林等,但纠正血压效果也不可靠。


体位改变时为什么会旋晕?


引起眩晕的原因可能为:
1、经期因失血,可出现血压偏低,贫血等改变,在体位改变时,由于血液调节慢于体位改变,可引起体位性低血压,引起体位性头晕目眩症状。
2、经期是女性的特殊时期,常有压力大,明显情绪波动,同时可出现卵巢功能失调,从而引起内耳循环障碍,出现位置性眩晕症状。这多是引起眩晕的重要原因或诱因。
3、另外某些妇科疾病,如子宫肌瘤等,可导致内分泌失调,容易出现眩晕症。
4、还有颈椎病,耳部疾病(耳石病,迷路炎)等,也可引起位置性眩晕症状。
结合你的情况,头晕目眩主要与体位有关,症状较轻,过一会就好,多考虑为经期失血,出现血压偏低,引起体位性低血压眩晕所致。其他原因不除外,但可能性不大。
如经期已过,眩晕症状仍没有缓解,建议做一下有关检查:
1、测量血压,并做立位与卧位的血压对比,如站立后收缩压较平卧位时下降20或舒张压下降10毫米汞柱,说明有体位性低血压存在。
2、检查血常规,除外贫血可能。
3、必要时做颈椎片、耳科检查或妇科检查等。
防治建议1、生活规律,避免疲劳、保证睡眠,平时避免久站、起立时动作要缓慢。
2、适当加强营养,补充高蛋白、高热量及维生素等,如有低血压或贫血应积极治疗。




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