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雇主责任险怎么理赔
雇主责任保险的赔偿标准:经过合法的索赔程序,保险人在责任审核的基础上,以赔偿限额为依据,根据受伤害雇员的实际情况计算赔付金额。
1、雇员身体伤害。主要根据肢体残缺程度,按赔偿标准额度计算赔付金额。其他伤残如耳聋、脑震荡、骨折等无明显外伤的雇员伤害赔偿,需按医院证明另行约定。
2、职业病的赔偿标准及额度另行规定。
3、附加险的赔偿标准均按保险合同中规定办理。
如附加医药费保险,不论一次或多次赔偿,其每人累计赔偿金额,以不超过保险单上附加医药费保险的赔偿限额为限,在限额内按医院证明及有关单证进行赔款计算;再如附加第 三者责任保险的赔偿,应分别以保险单规定的人身伤亡和财产损失的赔偿限额为限,按造成第三者损害的实际赔偿责任赔付。
如果有多项赔偿责任,保险人应根据各项赔偿限额或赔偿额度统一计算、支付赔款。
理赔需要准备的资料有:
1、医疗费用收据原件,费用清单,医保结算清单。
2、诊断证明书(医院出具的附有病理检查、血液检验或其它科学检验结果的疾病证明诊断书)。
3、出院小结(出院记录)
4、意外事故证明
5、门(急)诊病历
收集好后去保险公司申请理赔。
雇主责任险怎么赔付工伤
法律分析:雇主责任险理赔需向投保单位申请并按合同约定领取赔偿。该赔偿受益人为公司,与员工无关,公司可用该部分费用支付员工工伤赔偿待遇。
法律依据:《工伤保险条例》 第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
雇主责任险是保什么
雇主责任险是保险人承保雇员在雇用期间受到人身伤害或患职业疾病时,依法应由雇主承担的经济赔偿责任的责任保险。
此种保险属法律规定的强制保险,投保人为雇主,受益人为雇员或其家属。 更深入一些来说,雇主责任险是工伤保险的有效补充,同时也比团体意外险更适合企业。因为团体意外险相当于企业给员工的福利,无法转嫁企业的用工风险。
雇主责任险的理赔方法主要如下:
1、被保险人发生该保险的保障范围内的是事故时,最先需要做的是由员工或者是其家属向雇主进行索赔;
2、雇主需要向保险公司报案,由保险公司对事故进行现场勘察,了解事故的具体情况,确定责任范围,核算赔偿的项目;
3、保险公司核算完成后,会根据规定将保险额度赔付给被保险人,如果被保险人对于赔付金额有意见,可以向保险公司进行投诉,也可以向法院提起诉讼。
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