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延髓麻痹的临床表现是什么?,延髓麻痹怎么样

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发表于 2022-11-23 11:48:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

延髓麻痹的临床表现是什么?


早期的症状为构音困难,说话轻度不清。逐渐发展,则出现鼻音、嘶哑、咀嚼无力、吞咽困难,进食时易引起呛咳,唾液常从不能闭合的口唇流出。咳嗽不畅、喉部及气管分泌物无力咳出。至最严重时,舌、软腭、咽喉、声带、唇、面等肌肉均麻痹。神经系统检查,可见舌肌、面肌、咀嚼肌无力及萎缩,并有肌束颤动,尤以舌肌更为明显。双侧软腭不能提升,软腭反射及咽壁反射均消失。咽喉与面部感觉均无障碍。本病预后较差,若病变同时累及皮质脑干束,并有假性延髓麻痹时,则预后更差。多数病人因吞咽障碍而营养不良,呈极度消瘦,最后,常因窒息或吸入性肺炎而死亡。患病后其平均存活期约2~3年。


进行性延髓麻痹运动神经元症状有哪些?


进行性延髓麻痹是运动神经元病的一个类型,临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉功能不受影响。具体表现为舌肌萎缩,进食呛咳,饮水从鼻孔呛出,讲话语音不清,声音嘶哑,常伴头部侧弯无力;咽反射消失,软腭不能动,舌肌肌束颤动。本疾病常在40岁后起病,男性多于女性。患病后其平均存活期2~3年。表现饮水呛咳,吞咽困难,咀嚼、咳嗽和呼吸无力,构音障碍;检查可见上腭低垂、咽反射消失、咽部唾液积存、舌肌明显萎缩伴肌束震颤。皮质延髓束受累出现下颌反射亢进,后期伴强哭强笑,表现振真性与假性麻痹并存。进展较快,预后不良,多在1~3年死于呼吸肌麻痹和肺感染。


进行性延髓麻痹的运动神经元病怎么治疗?


进行性延髓麻痹,一般是因延髓的出血或梗塞,而引起逐渐加重的延髓及周围主路神经功能障碍,从而出现逐渐麻痹的症状。主要表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、四肢瘫痪、尿便失禁、无自主呼吸,以及膈肌麻痹等。对于进行性的延髓麻痹的治疗,往往是积极的抢救生命。
对于没有自主呼吸的病人,要通过呼吸机辅助通气,维持病人生命。同时要积极治疗原发病,可以应用止血、脱水的药物,也可以应用抗血小板凝聚的药物治疗梗塞。应用呼吸机辅助通气,帮助病人度过出血或梗塞的急性期,帮助维持患者的生命体征。对于急性期逐渐恢复的病人,早期的康复治疗,有助于病人恢复围主路神经功能及肢体功能,提高病人的生活质量。


延髓麻痹能治好吗?


延髓麻痹属运动神经元变性疾病,运动神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命




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